醫療器械的人機界面設計

　　由軟件設計造成的很多使用錯誤都被歸咎于其它的相關因素了，因為這些錯誤在分析和糾正時很難被清晰地想起并被發現。同樣，軟件相關的錯誤也是微妙的。比 如，由于不便的數據輸入步驟造成用戶灰心喪氣，然后用戶就犯了些錯誤，雖然這些錯誤不是直接由這些糟糕的輸入步驟引起的。不清晰的命令結構和菜單的首字母 縮寫或是省略形式也會引起嚴重的錯誤。克服這類問題也有相關的設計準則，如下：

　　在標題、缺省、圖標和表格的使用和設計方面保持統一性，克服模棱兩可的情況。
　　確保用戶即時了解醫療器械當前的使用狀態。
　　在用戶操作時提供及時和清晰的反饋。
　　用戶提示、菜單和其它信息都應該提示用戶考慮最重要的步驟，而不是使用戶“擱淺”。
　　在錯誤發生時給用戶提供足夠的資源，提供清楚的糾正和修復指南。
　　不要提供沒有格式的、密集的或是太簡略的信息，因為在那樣會混淆用戶并加重他們的負擔。
　　使用可以被接受的符號、圖標、顏色和缺省，來有效、經濟和快速地傳遞信息。
　　簡單的硬件解決方式可以利用時，就不要過度依賴軟件，比如，使用一個按鍵就可以達到及時有效的功能。
　　為高度重要的各種信息特設單獨的顯示部分。在這種情況下，就不要在這些部分顯示其它的數據了。

　　2.3  醫療器械的部件裝配設計

圖4

　　現在市場上有很多不同的廠家都在生產同一醫療器械的部件。在市場上可以見到不同種類的線、管、接口和閥。不同類型的部件常常在外觀上看起來很相似但很難配 合，引起接觸不良或錯誤的安裝。圖4說明了因為相似的端口，用戶就會不知所措，很同一造成錯誤的連接。事實上，這些事故常常能夠通過設計來阻止它們發生。 當進行用戶研究、測試和模擬時，醫療器械的元件和附屬部分應該被當成系統的一部分而非單獨元素，這點很關鍵。相關設計準則如下：

　　電線、管道、接口、閥和其它的硬件應該非常容易安裝和連接。如果經過適當的設計，不適當的安裝應該不可能或非常困難，或者是可以輕易發現并糾正過來。
　　用戶說明應該容易理解，警告應該明顯。
　　如果一個危險不能靠設計來解決，顏色和其它的標志應該幫助用戶正確連接元件或安裝部件。
　　電路接觸部分應該被防護起來（如導體的絕緣包裹），因為有可能會引起外泄、短路等。
　　元件和部件應該被標號，這樣壞掉的部件就可以迅速被替換。

　　2.4 醫療器械的報警設計

　　報警和相關的警告是用來提醒用戶注意病人狀態和醫療器械自身的情況，這個看似明了的功能常常是復雜的。在許多環境下，警報是同時或間歇地從一個或多個醫療 器械中發出的，辨別它們比較困難，醫護人員也容易分心，警報或許被當成了討厭的東西或是背景的一部分。它們也常能給用戶帶來壓力。環境的噪音和無數視覺顯 示信息常常會掩蓋掉特定的聲音和聽覺信號，太大聲音的警報能掩蓋掉其它的警報。由于電磁干擾、靜電效應或是警報的過度敏感常常造成錯誤的警報。所以測試觸 發警報的各種環境是很重要的。在警報設計方面有如下設計原則：

　　在設計和測試警報時，考慮使用的環境和其它一起使用的醫療器械。
　　確保視聽警報和其它重要的警報包含在設計的要求中。
　　仔細考慮過度靈敏、電磁干擾和其它靜電效應對警報的影響。
　　使警報正好達到或超過一般用戶的視覺和聽覺范圍。
　　確保警報的亮度對比和顏色對比足夠在不同的燈光環境下被察覺。
　　使用編碼（如顏色）要對應用戶已建立起來的使用習慣。
　　確保設計的警報彼此間互不相同，如果有可能，和其它同時使用的醫療器械上的警報也不相同。
　　使警報在關鍵問題發生時及時被觸發。通過警報能辨明問題的來源，這點很重要。
　　考慮給重要警報以優先級別。重要警報應該有更多的視聽信號。
　　設定警報，可以讓它們暫時被靜音。
　　警報應該具有視覺提示，提示狀態和機制以查明警報的原因。

　　3、醫療器械人機界面的其它要素

　　3.1 尺度、強度和角度

　　與醫療器械聯系的工作平臺、座椅和控制臺應該適合用戶群使用。人體尺寸數據對于醫療器械設計非常重要，控制應該在可及范圍內、座椅應該非常舒適。人體的尺 寸數據廣泛被應用于麻醉工作站、牙醫工作臺和其它的醫療器械的設計，這些數據也被用于很多家庭醫療器械，比如輪椅。在這些設計總，便攜型、結構的緊湊和簡 潔非常重要。對于臨床和家用的環境認識也非常重要。

　　重要但是很難搞懂的是工具的生物力學問題，這些工具包括錘子、牙醫工具和器械、控制手柄、鍵盤和其它需要實際的靈敏度或力度／反復運動的器械。比如圖5所示的一類常用醫療器械，對尺度、強度的要求就非常高。外科一聲和牙醫常常需要在有限的空間內使用器械，出現的問題可能不僅和靈敏度、力度有關，還和可見 度、可見度與其它器械一起使用的配合度有關。

圖5

　　3.2 使用方式的改變

　　設計師常常被鼓勵設計出具有獨特型和區別性的產品。但這酒廠給醫療單位的用戶使用和培訓造成影響，因為醫生和護士已經習慣了原來器械使用的特定模式。比 如，當兩種機型看起來外觀很相似，但是卻要求兩種不同的使用方式，這樣原來建立起來的對其中一種醫療器械的使用習慣就會和另一種相沖突。這很可能會產品相 似操作造成的錯誤。比如，將兩種非常相似的醫療器械上的ON/OFF開關的位置調換，用戶從一個醫療器械的操作轉移到另一個醫療器械的操作，常常會不自覺 地重復原來的旋轉開關方式。同樣的問題常會發生在醫療器械的翻新設計或是再設計過程中。這樣討論并不是不鼓勵創新而是提倡設計師應該認真評估改變用戶使用 方式對人機界面的影響。

　　4、結語

　　討論了不少醫療器械的設計失誤是想強調利用設計準則的重要性。良好的醫療器械人機界面設計可以減少使用相關的事故發生，增加醫療器械產品的可塑性。但是現 在市場上的醫療器械很少有人機界面設計是考慮得非常周全的，這就需要在界面設計的各個要素總去遵守細分的各條設計準則，以減少醫療事故的發生。