核醫(yī)學成像過程簡介

核醫(yī)學成像設備是指探測并顯示放射性核素藥物(俗稱同位素藥物) 體內(nèi)分布圖像的設備。核醫(yī)學成像是一種以臟器內(nèi)外或臟器正常組織與病變組織之間的放射性濃度差別為基礎的臟器或病變組織的顯像方法。核醫(yī)學成像檢查ECT與CT、MRI等相比，能夠更早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。核醫(yī)學成像屬于功能性的顯像，即放射性核素顯像。

一、核醫(yī)學成像設備分類及特點

(一)、γ相機

1、γ相機組成：

(1)、閃爍探頭：包括準直器、閃爍探測器、光電倍增管等。

(2)、電子線路：包括前置放大器、單脈沖高度分析器、校正電路等。

(3)、顯示裝置：示波器、照相機等。

(4)、γ相機附加設備。

2、特點：

(1)、通過連續(xù)顯像，追蹤和記錄放射性藥物通過某臟器的形態(tài)和功能進行動態(tài)研究;

(2)、由于檢查時間相對較短，方便簡單，特別適合兒童和危重病人檢查;

(3)、由于顯像迅速，便于多體位、多部位觀察;

(4)、通過對圖像相應的處理，可獲得有助于診斷的數(shù)據(jù)或參數(shù)。

(二)、單光子體層成像設備(SPECT)

1、成像原理：

利用γ照相機圍繞著診斷感興趣的人體區(qū)域，采集各種不同角度上放射出的γ光子并計數(shù)，然后利用X-CT中所使用的圖像重建方法，得到人體某一體層上的放射性藥物濃度的分布，即可得到多層面的各方位的體層圖像或三維立體像。

目前SPECT核醫(yī)學成像設備的能量測量范圍為50~600keV，空間分辨率6~11mm。

2、與X-CT的區(qū)別：

(1)、圖像粗造，空間分辨率低。

(2)、屬發(fā)射型體層攝影;

(三)、正電子發(fā)射體層成像設備(PET)

1、使用發(fā)射正電子的放射性核數(shù)，如： 等都是人體組織的基本元素，易于標記各種生命必需的化合物及其代謝產(chǎn)物或類似物而不改變它們的生物活性，且可參與人體的生理、生化代謝過程;其次這些核素的半衰期都比較短，檢查時可給予較大的劑量，從而提高圖像的對比度和空間分辨力。因此它所獲得的圖像是反映人體生理、生化或病理及功能的圖像。

2、由于采用的是發(fā)射正電子的放射性核素，電子在物質(zhì)中射程短并只能瞬間存在，不足以穿透較厚的臟器或組織，故測定正電子的基本方法是測量湮沒輻射產(chǎn)生的γ光子。

缺點：

PET核醫(yī)學成像設備在推廣應用方面受到以下兩點的制約：①由于發(fā)射正電子的放射性核素半衰期短，且都是由迥旋加速器生產(chǎn)的，故使用PET的單位附近，應有生產(chǎn)這些短半衰期放射性核素的醫(yī)用迥旋加速器;②應有快速制備這些短半衰期核素標記放射性藥物的設備和實驗室。

二、核醫(yī)學成像的過程和基本條件：

(1)、先把某種放射性同位素標記在藥物上，形成放射性藥物并引人人體內(nèi)，當它被人體的臟器和組織吸收后，就在體內(nèi)形成了輻射源。

(2)、用γ射線檢測裝置可以從體外檢測體內(nèi)放射性核素在衰變過程中放出的γ射線，從而構成放射性同位素在體內(nèi)分布密度的圖像。

由于放射性藥物與一般天然元素或其他化合物一樣，能夠正常地參與機體的物質(zhì)代謝，因此核醫(yī)學成像的圖像不僅反映了臟器和機體組織的形態(tài)，更重要的是提供了有關臟器功能及相關的生理、生化信息。

三、核醫(yī)學成像的基本特點如下：

(1)、核醫(yī)學成像是以臟器內(nèi)、外，或臟器內(nèi)各部分之間的放射性濃度差別為基礎，顯示的靜態(tài)和動態(tài)圖像，該圖像不僅反映了人體組織、臟器和病變的位置、形態(tài)、大小，而且還提供了包括整體或局部組織功能，以及臟器功能的每個微小局部變化和差別。

(2)、核醫(yī)學成像具有多種動態(tài)成像方式。由于臟器對放射性藥物的攝取、吸收、排泄等作用，使臟器、病變的血流和功能情況得以動態(tài)且定量地顯示出來，同時提供多種功能參數(shù)以反映機體及組織的血流功能、代謝和受體等方面的信息。

(3)、一些放射性核素具有向臟器或病變的特異性聚集，由此而獲得的核素成像具有較高的特異性，可顯示不同組織類型的腫瘤、各種神經(jīng)受體、炎癥、轉(zhuǎn)移灶等組織器官的影像。而這些單靠形態(tài)學檢查常常難以實現(xiàn)。

四、小結(jié)

核醫(yī)學，是一門新興的學科，具有很多的先進性和優(yōu)越性。核醫(yī)學成像設備伴隨著核醫(yī)學這門學科的飛快的速度向前發(fā)展。核醫(yī)學成像設備與核醫(yī)學本身是共生的, 它滲透在整個核醫(yī)學治療的過程中, 無論是過去單功能的測量儀還是現(xiàn)在綜合大型檢測儀, 以及最新發(fā)展起來的各種核醫(yī)學成像設備都推動核醫(yī)學的發(fā)展。