基于RFID技術的手術室物聯網應用系統項目初探

　　2. RFID技術的物聯網應用系統項目研究的目的、意義

　　2.1 研究目的

　　我國手術醫療資源依靠人工經驗，缺乏信息化技術的支持，致使有限的醫療資源利用率較低、醫療成本較高；而且手術醫療資源管理存在較大的安全隱患，一旦發生醫療事故將會危害患者的健康、給醫院造成重大的經濟和名譽損失、甚至引發醫患矛盾等系列社會問題。為此，江蘇久信醫用凈化工程有限公司通過十余年醫用凈化工程技術經驗及前期數字化手術室研發的成果，提出本課題，以期聯合醫院利用物聯網技術研究、開發手術醫療資源優化調度管理系統，從而實現手術醫療資源的全面、規范化管理，降低安全風險；優化手術醫療資源調度，提高利用率，降低手術醫療成本。

　　2.2 研究意義

　　手術是醫院提供醫療服務的主要內容之一，它涉及的醫護人員、醫療器械和耗材數量、種類較多，但手術醫療資源緊張，醫療費用昂貴，風險性高，因而備受醫院和患者關注。由于我國醫院的手術信息化管理研究和應用起步較晚，目前的管理軟件沒有考慮各種手術過程中醫護人員、醫療器械和耗材等醫療資源同步可得、可用，手術過程中的醫療物品缺乏系統的管理，醫療資源的安全、有效性存在隱患，容易引發醫療事故；同時，缺乏手術醫療資源的優化調度，致使有限的手術醫療資源利用率偏低，醫療成本較高。系統的主要科學價值主要包括以下幾個方面：

　　(1)建立骨科和內窺鏡等典型手術醫療資源電子清單，一卡通世界發布。包括完成手術所需的醫療物品、醫療設備、醫護人員以及患者等，利用數據庫技術開發結構化手術清單管理系統；
　　(2)以手術室醫療資源利用率最高和患者等候手術時間最短為目標，建立手術室作業模型，開發計算機智能優化，優化調度手術室醫療資源，提高醫療資源利用率，降低醫療成本。
　　(3)探索將長距離非接觸式RFID技術嵌入于手術室內的關鍵醫療器械、物品、患者腕帶和醫護人員門卡，建立醫療設備、患者、醫護人員和信息系統互通的手術“物聯網”平臺，實時獲取醫療資源的使用狀態，建立手術醫療資源追溯系統，為患者提供透明的、安全的手術醫療服務；
　　(4)開發手術室物聯網的醫療資源優化調度管理系統原型機。

　　2.3 研究內容

　　2.3.1建立典型手術的醫療資源電子清單，利用數據庫技術開發結構化手術清單管理系統：研究各類典型醫療手術所涉及的醫生、護士、護工等人力資源，醫療器械等設備資源，耗材等物料資源，利用統計方法計算各類資源的平均消耗量和方差，并考慮醫療手術的不確定性和動態變化性，建立典型醫療手術的電子清單；利用數據庫技術開發結構化的手術電子清單管理系統，以支持手術醫療耗材領取、醫療器械使用計劃制定、醫護人員排班和手術成本核算等管理功能。

　　2.3.2 建立手術室作業模型，開發計算機智能優化，優化調度手術室醫療資源：收集典型手術的歷史數據，研究各項手術患者到達時間和數量隨季節、節假日以及作息時間等因素的變化規律，分析不同季節、節假日和作息時間對手術室醫療服務能力的需求變化。利用模糊集和粗糙集的數據挖掘方法，將檢查項目的手術室服務能力分為典型的幾種類別，包括較大過剩，過剩，平衡，不足和較大不足。文章來源一卡通世界。以患者等候手術時間最短和手術室利用率最高為目標，建立手術室作業模型；依據手術患者到達規律，確定“瓶頸”設備或資源，利用啟發式算法，以“瓶頸”資源利用率最大為目標，優化調度手術室資源；然后，以患者等候手術時間最短為目標，在上述優化基礎上，開發計算機智能算法，優化調整手術室醫療資源分配，從而在保證手術室醫療資源高效利用的前提下，縮短患者等候手術的時間，提高醫療服務水平。