醫療保障信息化建設依序展開，三醫聯動邁上新臺階
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IDC于近日發布了《中國醫療保障信息系統IT市場預測與分析，2021-2025》（IDC #CHC47231221, 2021年5月），報告突出了中國醫療保障信息化發展的現狀和未來趨勢，尤其是重點分析了國家醫療保障局成立之后國家級和省級醫療保障信息平臺建設的進展情況，并展望了十四五期間的各級醫療保障信息平臺的建設前景，對中國醫療保障IT市場規模做了預測與分析。
本文引用地址：http://www.104case.com/article/202105/426036.htm國家級和省市級醫療保障信息平臺建設推動IT支出快速增長。IDC研究表明，2020年中國醫療保障IT支出為39.4億元人民幣，比上一年增長54%，預計2021年將增長29.0%達到50.8億元人民幣。預計未來幾年中，這一市場都將保持較高的增速，其2020–2025年的年復合增長率為19.9%，到2025年市場規模將達到97.8億元人民幣。
國家醫保平臺和省級醫保平臺的建設以及后續將逐步建立的市級醫療保障信息平臺，將不僅支撐醫保基金和醫保支付管理，而且還將支撐各種新型醫療健康服務模式的創新，并成為藥物供應甚至新藥研發的調節器，使得三醫聯動的效率和價值邁上新的臺階。各級醫療保障信息平臺建設中采用了云計算、大數據等新興技術，沒有受到傳統信息系統的拘束，在醫療數字化轉型中起到引領示范作用。
醫療保障信息平臺的建設呈現出如下特征： ● 醫保平臺IT基礎設施基本上全部采用云計算平臺、建立私有云或者采用云服務商的專有云。中國移動、中國電信和中國聯通的電信運營商都以專有云模式為一些省級醫保平臺提供云平臺；騰訊云、華為云、阿里云等也相應爭得一些市場份額，其他商業云平臺也在積極參與其中。 ● 醫療保障業務應用軟件系統通常包括四類基本醫保應用軟件系統解決方案，即：基本醫保核心業務系統、醫保數據集成與交換平臺、醫保數據分析與挖掘系統和醫保輔助業務系統。這四類基本系統在具體建設中通常細分到5-10個子系統，通常分別由不同的軟件廠商來開發建設，充分發揮各個軟件商所擅長的領域技能，當前主要的醫療保障應用軟件系統廠商包括東軟集團、久遠銀海、易聯眾、平安醫保科技、衛寧健康、東華醫為、創業慧康、萬達信息、用友軟件、國新健康等。 ● 上述四類系統之間集成需要大量的協調管理工作，也涉及到整體設計的科學性，以及各系統之間集成數據標準和技術標準是否一致影響系統的質量，這也預示著未來五年中醫保信息平臺將一直處于動態的建設中。
在全國范圍內醫療保障信息平臺以及醫保應用系統建設進程中，IDC預計未來發展將有如下的趨勢： ● 未來兩到三年中，各省份將逐步建立起來省級醫療保障信息平臺；各省內醫療保障專網將逐步建立起來，用來支撐各類醫保應用系統的運行。 ● 省級平臺建立后，市級平臺即醫保統籌城市的平臺也將逐步建立，市級平臺的作用將主要有兩個方面，一是補充核心系統的一些功能并與省級平臺建立集成和數據交換；二是建立與城市級其他職能管理系統的集成。 ● 省級平臺不僅通過SaaS模式支撐各類應用系統運行，而且也將提供PaaS平臺來支持市級平臺的開發，市級平臺在某些業務應用系統上與省級平臺建立集成。
醫療保障信息平臺建設路線圖如下圖所示
IDC中國 Health Insights行業研究與咨詢服務部高級研究經理肖宏亮表示：預計2021及未來三年，各省級醫療保障平臺將逐步建立，醫保統籌城市的市級平臺建設也將陸續開展；在應用系統建設中，省級基本醫保核心業務系統將是首要建設系統，醫保集成平臺、醫保大數據和醫保輔助業務系統以及增值服務系統也將隨之建立。醫保改革正在成為整個醫藥衛生體制改革的調節杠桿和驅動引擎，促進“健康中國2030”目標的實現。
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