醫療輸注液概念驗證RFID技術

　　4.針筒裝袋作業;

　　5.通知領用配送作業;

　　6.病房投藥作業。

　　系統功能簡述如下：

　　A.人員權限驗證

　　根據人員操作權限，以RFID員工卡感應登入系統，并進入對應的系統畫面。

　　B.RFID標簽讀寫列印

　　根據HIS驗證系統產生調制藥品的針筒用量，藉由ZebraR2844-ZRFID標簽列印機產生RFID標簽貼紙。RFID標簽之明碼包含藥品名稱、總劑量、針筒序號/針筒總數、病歷號、調劑日期。

　　RFID標簽之明碼包含藥品名稱、總劑量、針筒序號/針筒總數、病歷號、調劑日期。

　　藥師調配完成每一針筒藥劑，則感應針筒RFID標簽并確認，此時，于RFID標簽中寫入調配完成時間(系統時間)。

　　將針筒置入避光袋(紅袋)前掃讀針筒RFID標簽，與將置入的紅袋RFID標簽核對。

　　C.RFID藥物傳送領用

　　存放區天線感應避光袋RFID標簽，自動發送簡訊通知對應的病房護理站人員進行領取作業。

　　藥劑傳送人員或領用施打的護士，以RFID員工卡感應，紀錄員工代碼及領用時間于RFID標簽及HIS系統。

　　D.RFID系統警示

　　藥師借條碼掃描器掃讀外盒條碼，與HIS系統藥品項目核對，若不符，需即時警示。

　　藥師配制完成將紅袋置于存放區，RFID天線感應RFID標簽，系統即時通知護理站傳送人員顯示調劑完成訊息。

　　藥師或護士可藉由掃讀RFID標簽與系統核對藥品項目，劑量，病患，有效期限，若不符，需即時警示。

　　藥師用藥前讀取核對，若藥效過期，需即時警示。

　　護士可經由讀取RFID標簽，由系統查看藥品作用，施打注意事項，及其他衛教資訊。

　　E.RFID藥物傳送領用

　　領用流程

　　.人員登錄：領用人以RFID員工卡感應登錄系統。

　　.領用核對：感應紅袋上標簽訊息，核對需領用的紅袋，若有紅袋短少或有效期將近，即時傳送簡訊通知。

　　.領用記錄：確認紅袋無誤完成后，寫入領用人資料與領用日期。

　　護理用藥流程

　　.人員登錄：護士以RFID員工卡感應登入系統。

　　.用藥核對：護士由掃讀病人手腕RFID標簽，帶出所需施打的化療用藥資訊，再感應每一針筒標簽，核對用藥品項目。

　　.臨床衛教：護士可經由讀取RFID標簽，點選藥品顯示相關的作用，施打注意事項，及其他衛教資訊。

　　3.第三階段現場導入測試

　　現場導入測試在署立臺中醫院地下一樓化療調配室進行(現場導入觀摩說明則于11/18舉行)，而受限于化療調配室現場空間狹隘，均選擇輕巧及攜帶方便之讀取設備;尤其是在無菌室內的操作過程，盡量不讓調劑藥師手拿讀取器感應針筒標簽，而是將讀取器固定于臺面，讓針筒靠近而感應紀錄。針對UMPC的小螢幕，則調整原先設計的驗證系統，放大顯示字體與資料欄位，讓操作人員能方便的讀取重要資料，設計界面時盡可能不用鍵盤進行輸入動作，而是以畫面點選的方式。

　　結論與建議

　　驗證測試證實RFID技術在化療輸注液(針筒及紅袋的辨識)的運用流程具有管理效益。除整合了RFID與條碼技術，作為階段性解決方案，簡化人工與紙本紀錄處理模式，降低疏失風險。而在檢核輸注液調配領用標準流程中，藉由即時發送警示，可降低用藥錯誤機率;并強化輸注液作業與領用管理，提升作業效率;另與藥品圖形資料庫連結，確保用藥正確，強化衛教咨詢能量。唯限于人力物力，本次概念驗證僅及于技術可行性與初步的效益探討，未來仍需針對可回收再使用的RFID標簽，進行開發測試;在外接式天線方面，仍有待國內廠商投入設計，以產出讀取效能優良與穩定的天線;硬體廠商亦可加強既有條碼與RFID整合的讀取設備，提供更完整與高性能的解決方案。