心電遠程監護與云計算

心電監護系統的無線化、網絡化、人性化是發展趨勢，便攜式、模塊式、易操作、價格低廉的心電監護產品將成為未來市場的主流。正逐步發展起來的第三代移動通信3G技術，能極大地增加系統容量、提高通信質量和數據傳輸速率，并且利用在不同網絡間的無縫漫游技術，更好地將無線通信系統和Internet連接起來，從而對心電遠程監護系統提供更穩定、更強有力的技術基礎。心電遠程監護系統整合了生物醫學工程、信息技術和通訊技術的發展成果，能夠充分利用移動通信網和互聯網的資源優勢，在不久的將來，它一定會在心臟疾病的預防與救治中起到越來越重要的作用。

三、 云計算在醫療信息化及心電遠程監護中的應用

近兩年出現的云計算就是將所有的計算資源集中起來，由軟件實現自動管理，無需人為參與。它意味著計算能力也可以作為一種商品進行流通，就像煤氣和水電一樣取用方便，費用低廉。因此，醫療衛生企業可以通過購買計算能力而無需自建相關設施就可以開展信息化建設，這使得企業無需為繁瑣的細節而煩惱，能夠更加專注于自己的業務。云計算技術的出現，將給醫療信息建設帶來一個全新的認識。通過云計算平臺，醫院可以將網站、電子郵件系統、信息管理系統、遠程監護系統以及數據中心和安全防護系統都“外包”給云計算服務的提供商，再也不用操心如何搭建和維護服務器環境，如何采購和升級系統軟件、應用軟件及至殺毒軟件，如何防范黑客入侵。無論是數據服務還是應用計算，一切都從網絡上直接獲得。這就像使用水和電一樣，終端用戶只需要打開開關或龍頭，就可以獲得并享受服務，而擁有龐大資源的電廠和自來水廠則負責在“云”的另一端提供最專業的生產和維護。圖1為醫療信息化中的云存儲服務模型。

圖1. 醫療信息化中的云存儲服務模型

基于用“云計算”來實現生理參數遠程監護的想法，我們設計了一個基于B/S架構的多參數遠程監護系統，其結構如圖2所示。整個系統由監護中心的中央監護服務器端軟件（云）、客戶端瀏覽器和多參數采集器構成。服務器端軟件（云）能夠接受兩個客戶端的數據傳輸請求，實現基于Internet的多病人生理參數遠程實時監護。客戶端采用B/S架構，無需安裝任何客戶端程序，只要打開瀏覽器就可以實時查看和發送生理參數和波形（見圖3）。基于B/S架構的遠程中央監護系統便于客戶端軟件的部署維護，將中央監護系統從醫院病房延伸到了社區或家庭，為醫療儀器普及化和網絡化提供了新的解決方案。

圖3 客戶端監護界面

在新一輪醫改浪潮中，醫療服務信息化將是必然趨勢，通過信息化手段，建立醫療衛生機構間資源共享，能實現醫療服務資源的最優整合和最大協同效應，未來醫療軟硬件需求數額將非常可觀。把計算資源作為服務的云計算理念和技術必將會改變傳統醫療信息化的發展理念和建設模式，在推進醫療信息化建設過程中起到至關重要的作用。